Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (TP HCM), bệnh nhân N.V.D. 32 tuổi, (Khánh Hòa) đến bệnh viện khám trong tình trạng tăng cân không kiểm soát, rậm lông, cơ thể nặng nề, đi lại khó khăn.

Qua khai thác bệnh sử được biết, 2 năm trước, bệnh nhân phát hiện mình bị gout từ những cơn đau nhức ở khớp cổ chân và đầu gối. Dù đi khám và uống thuốc theo đơn của bác sĩ, tuy nhiên do nóng lòng muốn khỏi bệnh nhanh, bệnh nhân đã uống thêm các loại thuốc “tự kê đơn”. Bất kể bạn bè hay người quen giới thiệu loại thuốc nào anh cũng mua về dùng thử.

Ảnh minh hoạ

“Tôi uống rất nhiều loại thuốc chữa gout, từ thuốc Nam gia truyền đến thuốc xách tay từ Thái Lan, Singapore, Trung Quốc…”, bệnh nhân chia sẻ.

Lúc đầu khi mới uống, các cơn đau nhức của bệnh nhân giảm hẳn nên bệnh nhân tiếp tục uống trong một thời gian khá dài.

Sau đó, tình trạng gút của bệnh nhân ngày càng nặng, đi lại khó khăn. Cơ thể bắt đầu có những thay đổi: cân nặng tăng không ngừng, chủ yếu mập phần thân, mặt tròn, da mặt ửng đỏ, cơ chân tay teo gầy, đi bộ nhanh mệt… Thậm chí có nhiều lúc chỉ lê được từng bước do các khớp sưng to, đau nhức. Chỉ trong 1 năm, cân nặng của bệnh nhân từ 90 kg tăng lên 110 kg.

Tăng cân quá nhanh và không thể giảm cân dù đã tập thể dục, ăn ít đi, nên bệnh nhân quyết định đi khám.

Tại bệnh viện, qua thăm khám bệnh nhân được được chẩn đoán mắc hội chứng Cushing do thuốc, trên nền thừa cân, béo phì.

Theo TS.BS Lâm Văn Hoàng, cho biết hội chứng Cushing ngoại sinh do sử dụng các thuốc glucocorticoid kéo dài, dùng trong điều trị các bệnh tự miễn, viêm khớp dạng thấp, lupus, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Một số trường hợp do người bệnh lạm dụng các thuốc giảm đau chứa glucocorticoid như Medrol, Prednisone, Dexamethasone kéo dài trong các bệnh lý xương khớp, các thuốc gia truyền không rõ nguồn gốc… cũng gây hội chứng Cushing. Bệnh nhân được chỉ định dừng ngay các loại thuốc giảm đau, đồng thời giảm cân để giảm các triệu chứng bệnh.

Bác sĩ Hoàng cho biết, bệnh gout là một dạng viêm khớp phổ biến, người bệnh thường chịu những cơn đau đột ngột và dữ dội ở các khớp ngón chân, ngón tay, đầu gối, kèm theo cơn đau là hiện tượng sưng đỏ, thậm chí không đi lại được do đau.

Bình thường chỉ số axit uric trong máu được duy trì ở mức cố định đối với nam giới: 210 – 420 umol/L và 150 – 350 umol/L với nữ giới. Khi thận không thải được acid uric hoặc do cơ thể tạo ra quá nhiều hoặc do bất thường trong chu trình tạo ra axit này dẫn đến nguy cơ mắc bệnh gút.

Khi nồng độ axit uric trong máu cao, nó có thể gây ra tình trạng kháng insulin – tình trạng mà cơ thể không thể sử dụng insulin hiệu quả, dẫn đến tăng lượng đường trong máu. Kháng insulin là một yếu tố chính trong hội chứng chuyển hóa, một tình trạng liên quan đến béo phì, tăng huyết áp và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Ảnh minh họa.

Người thường xuyên uống rượu bia, hút thuốc lá, dùng các chất kích thích, tiêu thụ nhiều đạm động vật trong khẩu phần ăn có nguy cơ mắc bệnh gout cao hơn.

Các bác sĩ khuyến cáo, việc người bệnh không điều trị theo chỉ định của bác sĩ, tự uống thuốc không rõ nguồn gốc khiến cho bệnh trở nặng. Nếu để lâu hơn, khớp xương có thể bị phá hủy.

Ngoài ra, thuốc người bệnh uống có thành phần corticoid là nhóm thuốc chống viêm, giảm đau mạnh, chống dị ứng, ức chế miễn dịch. Sử dụng thuốc trong thời gian dài, người bệnh sẽ gặp tác dụng phụ bất lợi như tăng cân, béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp, loãng xương, suy tuyến vỏ thượng thận,..