Suy gan cấp do viêm gan nhiễm độc

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vừa điều trị khỏi cho người bệnh Trần Văn T., 62 tuổi ở huyện Yên Sơn, tỉnh Tuyên Quang bị suy gan cấp do viêm gan nhiễm độc.

Người bệnh T có tiền sử đặt 2 stent động mạch vành và dùng thuốc uống theo đơn ngoại trú, phẫu thuật thủng dạ dày cách đây 40 năm, không có tiền sử bệnh lý gan.

Thông tin từ gia đình, ông T được người dân trong xóm giới thiệu tác dụng của một số loại lá cây, ông đã tự đi lấy, nấu thành cao và ngâm rượu. 1 tháng trước khi phải nhập viện cấp cứu, điều trị, mỗi ngày ông T đều sử dụng khoảng 500ml rượu tự ngâm từ cao lá.

Tự chế rượu ngâm cao lá cây để uống, người đàn ông bị nhiễm độc gan - Ảnh: BVCC

Sau thời gian sử dụng, ông T thấy trong người mệt mỏi, mức độ ngày càng tăng dần, vàng mắt và da. Sau 1 tuần điều trị tại một bệnh viện tư nhân ở Tuyên Quang, thấy tình trạng bệnh ông T không tiến triển, gia đình lập tức chuyển ông xuống Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Tại khoa Cấp cứu, ông T. ý thức suy giảm, lơ mơ; Da niêm mạc, củng mạc mắt vàng đậm. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy men gan tăng rất cao (SGOT/SGPT - 4438/4705UI/l; GGT - 271,1U/l; Bilirubine TP/TT - 268,4/152,7µmol/l; Protein/Albumin: 70/37 g/l; Amoniac 79,9 µmol/l); HbsAg và HCV Ab miễn dịch tự động đều âm tính.

Ông được nhận định suy gan cấp, chỉ định theo dõi do viêm gan nhiễm độc. Các bác sĩ đã tiến hành lọc thay huyết tương, điều trị hồi sức tích cực nâng đỡ gan, chống phù não kết hợp các biện pháp giảm amoniac trong máu, đảm bảo hô hấp và dinh dưỡng.

Sau 06 ngày điều trị tích cực, sức khỏe ông T được cải thiện rõ rệt, ăn uống tốt, ngủ ngon, da không còn vàng, các chỉ số xét nghiệm đã trở về gần giới hạn bình thường và được xuất viện.

BSCKII. Lê Duy Đạo, Trưởng khoa Cấp cứu cho biết: Trước đây, không có cách điều trị đặc hiệu nào cho bệnh suy gan cấp, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp hồi sức cơ bản cho người bệnh nhân như hồi sức tuần hoàn; Điều trị chống phù não, rối loạn đông máu và các biến chứng trong khi chờ đợi tế bào gan phục hồi hoặc chờ phẫu thuật ghép gan; Dự phòng chống chảy máu đường tiêu hóa…

Qua sự việc của ông T, các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên tự ý điều chế và sử dụng các loại lá cây được cho là thuốc nam khi chưa có sự hướng dẫn, chỉ định từ bác sỹ, tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.

Tương tự Khoa Cấp cứu Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp nhận nhiều bệnh nhân dùng các thuốc nam điều trị bệnh mạn tính như viêm gan, xơ gan... cũng như được dùng các thuốc bổ như linh chi không rõ nguồn gốc gây tình trạng nhiễm độc suy gan, suy thận nặng.

Điều khó khăn khi điều trị nhiễm độc thuốc Nam là không có thuốc đặc hiệu. Nhiễm độc thuốc nam hầu hết xảy ra từ từ, có người uống tới cả chục thang mới có biểu hiện nhiễm độc nên đa số người bệnh khi đến viện cấp cứu đã bị nặng do chất độc tích tụ trong cơ thể lâu. Thêm nữa, đa số bệnh nhân nhập viện trong tình trạng muộn, khi gan và thận bị suy nặng nên điều trị rất khó khăn.

Cách bảo vệ lá gan khỏe mạnh

Bác sĩ Nguyễn Thái, Khoa Điều trị Gan-Mật-Tụy, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết, gan là một tạng lớn nhất trong cơ thể, đảm nhiệm tới hơn 500 chức năng, trong đó một trong những chức năng quan trọng là chuyển hoá các chất dinh dưỡng, trung hoà và thải trừ các chất gây hại cho cơ thể.

Các dấu hiệu thường gặp của bệnh lý gan:

Các triệu chứng có thể xuất hiện một cách tự nhiên hoặc sau khi có một số yếu tố như: Sau khi uống quá nhiều rượu, lạm dụng thuốc hoặc nhiễm virus viêm gan….

Các triệu chứng thường là mệt mỏi, ăn không ngon miệng, giảm cân không rõ lý do, đau tức vùng bụng phải, tiểu vàng sẫm, da và củng mạc mắt vàng, chảy máu cam, chảy máu chân răng, phù chân.

Với cuộc sống hiện đại, có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng tới sức khoẻ. Một số bệnh lý gan ngày càng tăng như: Viêm gan virus, bệnh gan nhiễm mỡ do rượu, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu…

Đặc biệt gần đây nhiều người bị nhiễm độc gan do thải độc gan bằng: Uống các thực phẩm chức năng; Ăn chế độ ăn kiêng; Sử dụng các loại sinh tố; Làm sạch đại tràng bằng thuốc tẩy...

Các bác sĩ bệnh viện Đa khoa Phú Thọ nhấn mạnh, gan là một trong những cơ quan nội tạng lớn nhất trong cơ thể. Gan có nhiều chức năng như tổng hợp và bài tiết mật, tổng hợp và chuyển hóa chất… trong đó, chức năng thải độc là một chức năng rất quan trọng.

Nếu chức năng gan tốt, gan sẽ đào thải các chất độc bên trong cơ thể, giúp phòng tránh được nhiều bệnh. Tuy nhiên, nếu chức năng của gan suy giảm, các chất độc sẽ tích tụ trong gan và gây ra tình trạng nhiễm độc gan.

Thực phẩm tốt cho gan - Ảnh minh họa

Nguyên nhân gây ra viêm gan nhiễm độc

Nhiễm độc gan do dùng thuốc kéo dài: các loại thuốc dùng kéo dài quá lâu hoặc quá liều có thể gây tổn thương gan cấp tính hoặc nhiễm độc gan mạn tính như: paracetamol, NSAID, thuốc tuyến giáp, thuốc điều trị ung thư, các thuốc chống trầm cảm, thuốc ngủ, thuốc chống lao, thuốc kháng sinh.

Việc sử dụng thuốc kém chất lượng, không rõ nguồn gốc, hay các thực phẩm chức năng, thuốc nam thuốc bắc… cũng là một nguyên nhân nhiễm độc gan thường gặp.

Nhiễm độc gan do rượu bia, các chất kích thích.

Sử dụng thực phẩm hoặc nguồn nước có tồn dư các hóa chất độc hại, nấm mốc có thể gây nhiễm độc gan và nhiều cơ quan khác.

Triệu chứng của viêm gan nhiễm độc có thể gặp từ nhẹ tới nặng như: sốt, mệt mỏi, ăn kém, phát ban, sẩn ngứa, vàng da, rối loạn tiêu hóa, chậm tiêu chướng bụng…

Ngoài ra, có thể gặp suy gan mãn, suy gan cấp hoặc tối cấp nguy hiểm đến tính mạng với tình trạng rối loạn đông máu, suy hô hấp, co giật, tiền hôn mê gan hoặc hôn mê gan.

Vì vậy, các bác sĩ đều khuyên Khi có dấu hiệu viêm gan nhiễm độc, người bệnh cần phát hiện và dừng ngay các nguyên nhân gây nhiễm độc.

– Không sử dụng rượu bia, chất kích thích.

– Không sử dụng thuốc và thực phẩm chức năng kém chất lượng, không rõ nguồn gốc xuất xứ, không sử dụng thuốc nam, thuốc bắc, thuốc lá cây bừa bãi… – Khi phải sử dụng thuốc điều trị bệnh kéo dài phải tuân theo chỉ định của bác sĩ và tái khám định kì.

– Khi bị ốm không nên tự mua thuốc uống, nên đến cơ sở y tế khám và tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, không tự điều chỉnh liều thuốc.

– Nên sử dụng nước sạch, thực hiện an toàn vệ sinh, không ăn thức ăn ôi thiu, không sử dụng thực phẩm không rõ nguồn gốc,…

Viêm gan nhiễm độc nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, nếu nghi ngờ bị viêm gan nhiễm độc, cần đến cơ sở y tế để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời.