Hỏi: Người nhà tôi bị chảy máu tiêu hóa do xơ gan có chỉ định nội soi tiêm histoacryl. Xin hỏi, phương pháp này được thực hiện ra sao? Đối tượng nào được chỉ định tiêm? Nguyên nhân gây tử vong do xơ gan?

Phạm Tuấn Hùng (Hà Nội)

Ảnh minh họa

PGS.TS Nguyễn Tiến Thịnh, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, BV TWQĐ 108: Xơ gan là một bệnh hay gặp trong các bệnh đường tiêu hóa nói chung, bệnh gan mật nói riêng.

Xơ gan có thể bị tử vong do 4 nguyên nhân chính sau: chảy máu tiêu hóa (CMTH) do giãn vỡ tĩnh mạch phình vị (TMPV), ung thư gan, viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát, hôn mê gan.

Tỷ lệ CMTH do giãn vỡ TMPV chiếm khoảng 14-17% trong chảy máu đường tiêu hóa trên và nếu không điều trị kịp thời thì tỷ lệ tử vong có thể từ 30-70%.

Tiêm Histoacryl là phương pháp pháp tiêm chất keo sinh học N-butyl-2-cyanoacrylate (biệt dược Histoacryl) qua nội soi để điều trị CMTH ở bệnh nhân xơ gan có giãn vỡ tính mạch.

Phương pháp được chỉ định cho bệnh nhân:  có nôn ra máu và/hoặc đi ngoài phân đen như bã cà phê; Dấu hiệu mất máu: Mạch nhanh, huyết áp giảm, hồng cầu và huyết sắc tố giảm…; Nội soi: Giãn tĩnh mạch phình vị dạ dày (Theo phân loại của Sarin).

TN (ghi)