Hỏi: Tôi thấy những người bị đột quỵ do tăng huyết áp thường là do căng thẳng thần kinh. Không hiểu có phải tăng huyết áp là bệnh của thần kinh hay do căng thẳng thần kinh?

Nguyễn Văn Lộc (Hà Nội)

PGS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam: Tăng huyết áp không phải là bệnh thần kinh cũng không phải do căng thẳng thần kinh. Khoảng 90 – 95% các trường hợp tăng huyết áp không tìm thấy nguyên nhân nhưng có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh.

Yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được:  Thừa cân và béo phì: Người có chỉ số khối cơ thể (BMI) là 23 hoặc cao hơn; Ăn nhiều muối; Hút thuốc lá gây co mạch và tăng xơ vữa động mạch; Uống rượu nặng và thường xuyên; Thiếu vận động: Cuộc sống tĩnh lặng dễ dẫn đến thừa cân, tăng huyết áp; Stress: Các căng thẳng trong cuộc sống cũng làm ảnh hưởng tới huyết áp.

Các yếu tố nguy cơ không thể điều chỉnh được:  Chủng tộc: Người Mỹ gốc Phi nguy cơ tăng huyết áp hơn; Di truyền: Nếu bố mẹ hoặc người ruột thịt của bạn bị tăng huyết áp, bạn có nguy cơ bị bệnh này cao hơn; Tuổi: Tuổi càng cao bạn càng dễ bị tăng huyết áp.

Có khoảng < 10% số người bị tăng huyết áp tìm thấy nguyên nhân gây bệnh, các bệnh nhân này được gọi là tăng huyết áp thứ phát (THA có căn nguyên). Một số nguyên nhân gây THA thứ phát gồm:   Các bệnh lý về thận (viêm cầu thận, sỏi thận, hẹp động mạch thận…); Nội tiết (cường tuyến giáp, cường tuyến yên, u vỏ hoặc tủy thượng thận...); Bệnh lý mạch máu và tim: Hở van động mạch chủ, hẹp eo động mạch chủ, Takayasu…; Nhiễm độc thai nghén.