Hỏi: Tôi bị biếu Basedow đã điều trị một thời gian khi đến giai đoạn cường giáp thì tăng cân rất nhanh. Hiện tại tôi rất lo lắng không hiểu nguyên nhân do đâu?

Lê Thị Thảo (Hà Nội)

Tăng cân khi điều trị cường giáp

Trả lời: Nhiều bệnh nhân, sau khi được điều trị Basedow vài tháng, khi đến giai đoạn cường giáp thì có tình trạng tăng cân, có thể tăng hơn cả so với trước khi bị bệnh, thậm chí một số người bị béo phì. Vì thế có những bệnh nhân lo tăng cân nên đã bỏ thuốc để giữ dáng.

Nghiên cứu RGRET mới được công bố tại Hội nghị Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) ngày 20/10/2022, dựa trên dữ liệu điện tử của 62.474 bệnh nhân ở Anh, được chẩn đoán cường giáp từ tháng 4/1997 – 12/2015, trong đó 73,4% bệnh nhân điều trị nội khoa, 19,5% điều trị I-131 và 7,1% bệnh nhân được mổ cắt tuyến giáp.

Theo dõi trung bình trong 8 năm thấy các bệnh nhân được mổ cắt tuyến giáp có tăng nguy cơ bị tăng cân có ý nghĩa so với quần thể chung, trong khi điều trị nội khoa và I-31 thì không.

Trong một nghiên cứu khác công bố năm 2019 trên Thyroid, theo dõi 1.373 bệnh nhân cường giáp thấy các bệnh nhân nam tăng trung bình 8kg, các bệnh nhân nữ tăng trung bình 5,5kg.

Nguyên nhân gây tăng cân có thể do bệnh nhân cường giáp khi điều trị thường có cảm giác ăn ngon miệng, nên khi đã về bình giáp, bệnh nhân vẫn ăn nhiều dẫn đến tăng cân.

TS.BS Nguyễn Quang Bảy (Trưởng khoa Nội tiết Đái tháo đường, BV Bạch Mai)