Bệnh nhân nam H.L.M. (28 tuổi, ngụ tại tỉnh Bạc Liêu) đến Khoa Lâm sàng 3, Bệnh viện Da liễu TPHCM khám trong tình trạng da nổi đỏ khắp người đã hơn 1 tuần. Bệnh nhân cho biết đã uống các thuốc dị ứng nhưng không khỏi.

Hình ảnh giang mai trước và sau khi điều trị của bệnh nhân.

Qua thăm khám, ThS.BS Trình Ngô Bỉnh, Khoa Lâm sàng 3, Bệnh viện Da liễu TPHCM ghi nhận nhiều tổn thương da đỏ, hơi sậm màu vùng thân mình và tay chân. Đây là điển hình của bệnh giang mai thời kỳ 2. Tiếp tục khai thác thông tin, bệnh nhân cho biết bên vùng bẹn trái có nổi cục hơn nửa năm nay, sưng đau kèm chảy mủ trắng đục. Bệnh nhân đã tự mua thuốc kháng sinh, giảm viêm uống nhưng tình trạng không cải thiện.

Chia sẻ với bác sĩ, bệnh nhân cho biết mình có quan hệ tình dục đồng giới, từng tiếp xúc với nhiều bạn tình và có quan hệ tình dục không an toàn. Nhận thấy đây là một trường hợp bệnh phức tạp, nghi ngờ chồng chéo nhiều bệnh lý STIs khác nhau, ThS.BS Trình Ngô Bỉnh đã cho thực hiện các xét nghiệm cần thiết và cuối cùng chẩn đoán được bệnh nhân mắc đồng thời bệnh giang mai thời kỳ 2 và một bệnh tương đối hiếm gặp hiện nay ở nước ta hiện nay đó là bệnh hột xoài. 

Bệnh nhân được chỉ định điều trị bệnh giang mai bằng kháng sinh liều duy nhất sau khi có kết quả xét nghiệm phản ứng huyết thanh giang mai. Với bệnh lý hột xoài, sau khi có kết quả xét nghiệm PCR Chlamydia trachomatis, bệnh nhân được tiến hành điều trị bằng Doxycycline uống 3 tuần. Kết quả sang thương da ở thân mình biến mất sau 2 tuần điều trị và vết loét lành, không còn thấy chảy mủ sau 3 tuần điều trị.

Hình bệnh hột xoài trước và sau điều trị.

Bệnh hột xoài, hay còn gọi là bệnh u hạt lympho sinh dục (Lymphogranuloma venereum- LGV) là một bệnh lý lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn Chlamydia trachomatis chủng L1, L2, L3 gây nên. Bệnh lây truyền qua da và niêm mạc bị tổn thương qua tiếp xúc trực tiếp hoặc qua quan hệ tình dục. Bệnh hột xoài chủ yếu dựa vào thăm khám lâm sàng và tiền sử bệnh, các bác sĩ có thể cho thực hiện xét nghiệm để tìm sự hiện diện của Chlamydia trachomatis, do chủng L1, L2, L3.

Theo ThS.BS Trình Ngô Bỉnh, thời gian gần đây các bệnh lý STIs đang trở nên gia tăng và ngày càng phức tạp ở thời điểm hiện nay, nhiều bệnh lí STIs tưởng chừng như rất hiếm gặp đã quay trở lại.

Các chuyên gia khuyến cáo, đề phòng ngừa bệnh cần có lối sống lành mạnh, quan hệ tình dục an toàn. Khi có các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh (loét vùng sinh dục, hậu môn, sưng viêm hạch vùng bẹn, có tiếp xúc trực tiếp hay quan hệ với người mắc bệnh...) cần đến khám ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa da liễu uy tín để được thăm khám và điều trị thích hợp.