Trên 80% nguyên nhân gây viêm phế quản mạn tính ở người cao tuổi là do hút thuốc lá, thuốc lào. Khói thuốc làm giảm vận động lông chuyển của tế bào niêm mạc phế quản, làm quá sản, phì đại, tăng tiết nhày của các tuyến. Khói thuốc lá còn kích thích bạch cầu đa nhân giải phóng men tiêu protein, gây co thắt phế quản. Ngoài ra phải kể đến nguyên nhân ô nhiễm khói bụi: SO2, NO2..., các ổ nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và các đợt nhiễm khuẩn phế quản cấp tính, khí hậu lạnh và ẩm. Một nguyên nhân nữa đó là cơ địa và di truyền: dị ứng, nhóm máu A, thiếu IgA, bệnh nhày nhớt và giảm alpha1 antitripsin.
Người bệnh thường ho khạc đờm từng đợt hoặc thường xuyên 3 tháng trong 1 năm và sau 2 năm liên tục. Dựa trên lâm sàng và chụp Xquang đơn giản cũng có thể chẩn đoán được bệnh. Điều trị viêm phế quản mạn tính ở người cao tuổi tuân theo nguyên tắc chung: dùng thuốc kháng sinh, long đờm và giãn phế quản. Kháng sinh được chỉ định khi có dấu hiệu nhiễm khuẩn đờm vàng, có mủ. Sốt và chỉ số bạch cầu tăng trong máu. Thể tắc nghẽn mạn tính và nhày mủ nên chọn kháng sinh mạnh, phổ rộng ngay. Ưu tiên 2 nhóm: cephalosporin thế hệ 2, 3 và macrolid: rovamyxin, roxithromixin. Thuốc long đờm: acemux, bisolvon. Nếu phế quản tắc nghẽn, khó thở sử dụng giãn phế quản: salbutamol, theophylin. Corticoid: prednisolon, metylprednisolon. Vận động liệu pháp: vỗ rung, dẫn lưu tư thế. Rối loạn thông khí nặng phải hỗ trợ hô hấp bằng thở máy không xâm nhập hoặc thở máy xâm nhập.
Để phòng mắc viêm phế quản mạn tính rất quan trọng trước hết là không hút thuốc lá, thuốc lào. Đeo khẩu trang và hạn chế tiếp xúc với các tác nhân gây ô nhiễm. Mùa lạnh phải giữ ấm. Thường xuyên tập thể dục thể thao các môn phù hợp: thái cực quyền, luyện thở bằng thở bụng để cải thiện rối loạn thông khí. Điều trị sớm các viêm nhiễm đường hô hấp. Có thể sử dụng loại bổ phế thảo dược dự phòng ngăn ngừa bệnh ngay khi có triệu chứng nhẹ.
BS Thu Hà, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội
Thuốc ho siro Bổ phế Nam Hà được bào chế từ bài thuốc cổ có tên “Bổ phế chỉ khái lộ” có chứa các thành phần dược liệu điều trị ho vô cùng hiệu quả. Trước những năm 60 của thế kỷ 20, bài thuốc đã được bào chế bởi những lương y tại tổ hợp sản xuất thuốc Ích Hoa Sinh (chính là công ty cổ phần dược phẩm Nam Hà hiện nay tại 415 Hàn Thuyên, Vị Xuyên, Nam Định. Số giấy xác nhận nội dung quảng cáo thuốc: 0105/2018/XNQC/QLD). 100% thành phần trong thuốc ho bổ phế Nam Hà đều là những nguyên liệu từ thiên nhiên, được lựa chọn và kiểm tra nghiêm ngặt trước khi đưa vào sản xuất. Thuốc có công dụng: Sát trùng họng, bổ phổi, tiêu đờm… được sử dụng để điều trị các chứng ho do thay đổi thời tiết, ho cảm, ho gió, ho khan, và các chứng ho do mắc bệnh hô hấp… Thuốc ho Bổ phế Nam Hà chỉ khái lộ được bào chế dưới dạng chai siro ngọt, vị ngon, dễ uống, lành tính nên có thể sử dụng cho trẻ từ 1 tuổi. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng cho trẻ nhỏ cũng nên hết sức thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng. Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng.
