Phẫu thuật Mohs điều trị hiệu quả ung thư da, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, đảm bảo tính thẩm mỹ, giảm nguy cơ tái phát, cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

U tái phát rất nhanh sau 2-3 lần mổ với kích thước lớn

Mới đây, ê-kíp phẫu thuật của bác sĩ CKI Đoàn Huy Tuyền, khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật thành công hai ca ung thư da có kích thước lớn và ở vị trí rất khó cho việc thiết kế vạt chuyển che phủ tổn khuyết.

Khối u sùi da đầu vùng chẩm trước và sau phẫu thuật tại Bệnh viện Bãi Cháy - Ảnh BVCC

Bệnh nhân Nguyễn V. (1969, trú tại Vân Đồn, Quảng Ninh) có tiền sử ung thư tuyến giáp giáp di căn hạch cổ, phổi, đã phẫu thuật và điều trị I-ốt (I131), đang duy trì hormon levothyroxine và khám kiểm tra định kỳ.

Khoảng 5 tháng nay, bệnh nhân xuất hiện khối u sùi da đầu vùng chẩm, đã phẫu thuật cắt u hai lần tại bệnh viện tuyến huyện. Sau mỗi lần cắt u tái phát và tiến triển rất nhanh. Thời điểm được chuyển lên bệnh viện Bãi Cháy, khối ung thư da đã lan rộng với đường kính 7cm khiến việc phẫu thuật cắt u và thiết kế chuyển vạt rất khó khăn.

Các bác sĩ đã khám và hội chẩn chỉ định phẫu thuật, lên kế hoạch kỹ lưỡng cho việc cắt rộng u và chuyển vạt che phủ tổn khuyết. Ca mổ diễn ra thành công, sau phẫu thuật, vạt chuyển hồng hào, vết mổ khô, liền sẹo nhanh.

Hình khối u sùi vành tai của bệnh nhân trước và sau phẫu thuật tại Bệnh viện Bãi Cháy - Ảnh BVCC

Trường hợp khác là bệnh nhân Nguyễn H.T. A (22 tuổi, Thống Nhất, TP Hạ Long) có khối u sùi vành tai phải tái phát lần 3 sau mổ, u sùi chiếm gần hết vành tai sau bên phải. Sau khi bệnh nhân được thăm khám chuyên sâu, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ u rộng rãi, tạo hình che phủ tổn khuyết rộng sau tai bằng vạt da tại vùng thái dương, bảo tồn cấu trúc và thẩm mỹ vùng tai.

BS Đoàn Huy Tuyền, khoa Ung bướu 2 cho biết: “Phẫu thuật Mohs là một phương pháp tiên tiến, áp dụng phổ biến trong điều trị tổn thương do ung thư da bằng cách loại bỏ từng lớp mô nhỏ tại vùng tổn thương và kiểm tra dưới kính hiển vi để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư trước khi đóng vết mổ.

Với các khối u nhỏ sau khi cắt bỏ u đủ tiêu chuẩn có thể đóng kín vết mổ ngay. Tuy nhiên với các u lớn cộng với ở các vị trí đặc biệt ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng như mắt, mí mắt, mũi, môi, tai, da đầu, ngón tay, ngón chân hoặc bộ phận sinh dục, phẫu thuật viên cần có thiết kế vạt tái tạo cho thích hợp.

Kết quả phẫu thuật thành công đảm bảo cắt bỏ u và phục hồi hình dáng tai như bình thường cho người bệnh trẻ tuổi.

“Chúng tôi rất vui vì đã phẫu thuật thành công, giúp 2 bệnh nhân giải quyết được khối u và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Hy vọng rằng phương pháp này sẽ giúp ích nhiều hơn cho các bệnh nhân tỉnh nhà và khu vực xung quanh”, BS Đoàn Huy Tuyền nói.

Phát hiện sớm có thể chữa khỏi hoàn toàn

Ung thư da là sự phát triển bất thường, không kiểm soát của lớp tế bào biểu mô da che phủ mặt ngoài cơ thể, có 2 thể hay gặp nhất là ung thư da tế bào đáy và ung thư da tế bào vảy, ngoài ra có thể gặp các thể ít gặp khác như ung thư hắc tố da, lymphomalin biểu hiện tại da, bệnh Paget…

Ung thư da có thể khỏi hoàn toàn nếu được chẩn đoán, điều trị ở giai đoạn sớm, nhất là với ung thư tế bào đáy và ung thư tế bào vảy là hai loại ung thư có tốc độ phát triển chậm, tiên lượng điều trị tốt.

Bệnh nhân hồi phục sức khỏe tốt sau phẫu thuật - Ảnh BVCC

Trước đây, có nhiều phương pháp điều trị được sử dụng cho ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy, bao gồm việc sử dụng kem bôi, phẫu thuật lạnh, đốt điện và nạo, liệu pháp quang đông, sử dụng thuốc uống. Tuy nhiên, các phương pháp này vẫn gặp những hạn chế như không thể loại bỏ hoàn các tế bào ung thư với các tổn thương sâu, bề mặt rộng, nguy cơ tái phát cao.

Khi phẫu thuật Mohs được công bố vào những năm 1930 được đánh giá là phương pháp điều trị tiên tiến, phổ biến ở các nước phát triển bởi những ưu điểm nổi trội hơn các phương pháp trước đó như: loại bỏ các tế bào ung thư một cách chính xác, hiệu quả cao, bảo tồn tối đa các mô, tổ chức da lành khỏe, kiểm soát hiệu quả các tổn thương ác tính, giảm tỷ lệ tái phát..., Bệnh viện Bãi Cháy, đã ứng dụng chuyên sâu phẫu thuật Mohs đề điều trị cho bệnh nhân.

Bác sĩ Đoàn Huy Tuyền cho biết, bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện phẫu thuật Mohs điều trị ung thư da dựa vào xét nghiệm sinh thiết tức thì trong mổ điều trị hiệu quả ung thư da, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, đảm bảo tính thẩm mỹ, giảm nguy cơ tái phát, cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.