U “khổng lồ” chèn ép không nằm ngủ được

Gần 1 năm nay, bệnh nhân P.T.D (27 tuổi, Vũng Tàu) phát hiện bụng to dần nhưng không có điều kiện để điều trị. Gần đây, bệnh nhân thường xuyên khó thở, không nằm ngủ được, xuất hiện những cơn đau và khó tiểu tiện do khối u phát triển nhanh.

Ngày 23/7/2024, bệnh nhân đã nhập điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu. Các bác sĩ Khoa Ngoại Phụ khoa đã nhanh chóng hội chẩn. Kết luận: u buồng trứng với kích thước = 270x130x295 mm, dịch bụng và dịch màng phổi trung bình. Sang thương chiếm hầu hết ổ bụng từ xương mu đến hõm ức, xâm lấn một phần vùng chậu.

Ca phẫu thuật cho bệnh nhân 27 tuổi mang u hơn 16 kg - Ảnh BVCC

Sau khi thực hiện một số kỹ thuật cận lâm sàng, sáng ngày 5/8/2024, đội ngũ bác sĩ chuyên gia của Khoa Ngoại Phụ khoa đã cắt khối bướu và phần phụ mang bướu; chừa lại tử cung và buồng trứng còn lại. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 giờ.

Sau phẫu thuật, dù trải qua cuộc phẫu thuật hơn 4 giờ, nhưng bệnh nhân phục hồi khá nhanh. Sau 24 giờ, bệnh nhân có thể vận động nhẹ, ăn cháo loãng và được duy trì bằng dinh dưỡng đường truyền đặc biệt.

Theo BS Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại Phụ khoa: “Đây là ca phẫu thuật phức tạp, giúp bệnh nhân loại bỏ khối bướu một cách an toàn và tăng cơ hội phục hồi sống khỏe”. Ông cũng khuyến cáo: khi phát hiện có khối u, người dân nên đến bệnh viện có chuyên khoa ung bướu để chẩn đoán và có hướng xử trí cũng như điều trị sớm, tránh trường hợp để bướu quá lớn, ăn sâu vào trong cơ thể sẽ gây những biến chứng nguy hiểm.

Bóc tách khối u - Ảnh BVCC

Chữa sớm tránh ác tính, bảo toàn khả năng sinh con

PGS.TS Nguyễn Văn Tuyên, Nguyên Phó giám đốc bệnh viện K cho biết, u buồng trứng có thể gặp ở mọi lứa tuổi, từ trẻ nhỏ đến người già. Phần lớn u buồng trứng là dạng u nang lành tính (chiếm trên 90%). Chỉ có một số ít trường hợp là u ác tính (hay còn gọi là ung thư buồng trứng), nhưng cũng có một số trường hợp mới đầu là u lành tính, nhưng do không chữa trị sớm có thể dẫn đến u ác tính và dễ gây tử vong (đặc biệt ở hai nhóm tuổi: tuổi trẻ (10 - 12 tuổi) tuổi sau mãn kinh...

Đối với các u lành tính bình thường thì không nguy hiểm nhưng khi xảy ra biến chứng rất dễ gây tử vong. Biến chứng hay gặp nhất là biến chứng vỡ nang, nếu vỏ nang có mạch máu bị tổn thương sẽ gây chảy máu và phải cấp cứu.

Một biến chứng khác là xoắn nang, xảy ra khi cuống nang dài làm nang di chuyển và bị xoắn. Nếu được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời, tiên lượng sẽ tốt, ngược lại, khối u sẽ vỡ ra hoặc hoại tử và bệnh nhân có thể tử vong.

Khối u nặng hơn 16 kg được bóc tách thành công - Ảnh BVCC

Theo PGS.TS Nguyễn Văn Tuyên, ung thư buồng trứng chỉ chiếm 5% trong các loại ung thư ở nữ nhưng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các loại ung thư phụ khoa. Bệnh thường khó phát hiện sớm vì không có triệu chứng. Có tới 55% bệnh nhân nhập viện khi có triệu chứng đau bụng, bụng lớn dần.

Những triệu chứng này thường dễ nhầm lẫn với chứng đau bụng khi hành kinh, rối loạn kinh nguyệt, thậm chí có không ít phụ nữ khi thấy bụng lớn dần thì tưởng đó là... mỡ bụng! Chỉ có gần 20% các trường hợp là được phát hiện qua thăm khám định kỳ. Vì vậy đa phần bệnh nhân phát hiện muộn dẫn tới biến chứng tử vong. Thực tế điều trị có rất nhiều bệnh nhân có khối u buồng trứng to một vài kg, đến trên 10 kg và 27kg...

Các chuyên gia khuyến cáo, u buồng trứng là 1 bệnh lý phát triển âm thầm nên rất khó phát hiện. Nếu phát hiện và điều trị sớm bệnh nhân vẫn có thể giữ được buồng trứng và sinh sản bình thường. Nếu phát hiện trễ, khả năng cắt bỏ tử cung và buồng trứng là rất cao. Đối với ung thư độc tính cao, nguy cơ tái phát rất lớn vì khả năng sống của tế bào ung thư này rất mạnh.

Lấy u buồng cho bệnh nhân - ảnh BVCC

Để đảm bảo sức khỏe của chính mình chị em nữ giới cần đi khám bệnh định kì, ngay khi nhận thấy những dấu hiệu bất thường về sức khỏe như: Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, đau vùng chậu, ăn không ngon, giảm cân không rõ nguyên nhân… nên đi khám bệnh thường xuyên.

Trường hợp thấy đau tức bụng dưới, bị chèn ép... phải nghĩ tới u buồng trứng và đi khám chuyên khoa, tránh để tình trạng khối u chèn ép ổ bụng, đường thở, vỡ khối u, gây suy kiệt, nhiễm độc... gây tử vong.