Theo thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM), anh bệnh nhân M. 42 tuổi, (TPHCM) đến khám tại Trung tâm Kiểm tra sức khỏe Chợ Rẫy Việt Nhật (HECI) vì bị khàn tiếng kéo dài.

Tại đây, kết quả chụp CT toàn thân của bệnh nhân M. ghi nhận có khối u tuyến ức ở vùng trung thất giữa, với kích thước khoảng 60*36mm. Mẫu giải phẫu bệnh sau phẫu thuật cho thấy khối u tuyến ức ở vùng trung thất giữa của bệnh nhân M. là ung thư tuyến ức (thymic carcinoma). Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn để đưa ra các giải pháp điều trị kịp thời cho bệnh nhân M.

Trường hợp khác, bệnh nhân T. 32 tuổi, (Hà Nội) đi khám vì đau ngực và ho nhiều. Tại đây, bệnh nhân T. được chụp CT ngực. Kết quả ghi nhận bệnh nhân T. có khối u trung thất trước trên với kích thước to khoảng 68*43mm kèm nhiều hạch to trung thất và rốn phổi trái.

Ngay sau đó, bệnh nhân T. đã được ekip bác sĩ bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành sinh thiết khối u. Kết quả giải phẫu bệnh là Lymphoma và bệnh nhân đã được điều trị ổn định, quay lại làm việc như trước, may mắn là đã được phát hiện và điều trị kịp thời. Các u lympho thường đáp ứng tốt với hóa trị, vì vậy, tình trạng của bệnh nhân T. được tiên lượng sẽ tốt hơn so với bệnh nhân M.

Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy khuyến cáo, cần thận trọng với những bất thường ở ngực và thực quản.

Trung thất là vùng trung tâm của ngực chứa nhiều cơ quan quan trọng như tim, thực quản, khí quản, mạch máu lớn, dây thần kinh, tuyến ức… Nó được bao bọc phía trước là xương ức và các sụn sườn, phía sau là các đốt sống ngực, 2 bên là màng phổi, mặt dưới là cơ hoành, phía trên là vùng nền cổ.

U trung thất có thể là lành tính nhưng cũng có thể là ác tính như nang màng ngoài tim, u quái, u lành tuyến ức, ung thư tuyến ức, u lympho, u tế bào mầm, khối u thần kinh... Ở giai đoạn đầu, hầu hết bệnh nhân gần như không có triệu chứng gì vì khối u trung thất thường phát triển một cách thầm lặng. Đến giai đoạn muộn thì thường xuất hiện các triệu chứng như:

- Đau ngực, khó thở khi nằm ngửa

- Khàn giọng, khò khè, thở rít, ho nhiều có khi ho ra máu

- Khó nuốt do khối u chèn vào thực quản

Hoặc kèm theo một số biểu hiện lâm sàng khác tùy theo tạng u bị chèn ép

Có thể nói, mức độ nguy hiểm của khối u trung thất không chỉ nằm ở những biến chứng có nguy cơ gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời, mà còn là sự phức tạp của phẫu thuật loại bỏ khối u. Phương pháp điều trị cho bệnh lý này cần có sự phối hợp đa mô thức giữa phẫu thuật, xạ trị và hóa trị đồng thời thường chỉ được điều trị ở các bệnh viện đa khoa và chuyên sâu.