Hỏi: Tôi nghe nói bị nhồi máu não cấp, nếu đến viện sớm thì ngoài dùng thuốc tiêu sợi huyết có thể hút được huyết khối bằng dụng cụ cơ học có đúng không? Tác dụng của phương pháp này?

Nguyễn Thị Thương (Hà Nội)

PGS.TS Lê Văn Trường, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam: Tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch dùng chất hoạt hóa plasminogen mô tái tổ hợp (rtPA) được xem là điều trị chuẩn mực đối với bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não nhập viện sớm trong cửa sổ 4,5 giờ đầu tính từ lúc khởi phát triệu chứng.

Lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học có thể tái thông được các mạch máu lớn, cửa sổ điều trị lên 8 giờ đối với tuần hoàn bên và có thể tới 12 giờ đối với hệ tuần hoàn sau. Vì vậy, lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học là một phương pháp bổ sung rất tốt cho những hạn chế của tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch.

Có nhiều dụng cụ cơ học lấy huyết khối nhưng sử dụng stent Solitaire và hệ thống hút huyết khối penumbra là những dụng cụ có hiệu quả hơn cả.