Hỏi: Tôi bị lạc nội mạc tử cung vào khu vực buồng trứng và rất đau bụng trước mỗi kỳ kinh nguyệt. Vậy, khối nội mạc tử cung có thể lạc vào những vị trí nào? Xin hỏi phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung.

Nguyễn Thùy Chi (Hà Nội)

Lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng nhiều tới sinh sản.

BSCKII Trần Quyết Thắng, Trưởng khoa Phụ sản I, Bệnh viện Thanh Nhàn: Thông thường khi đến ngày kinh nguyệt của phụ nữ, niêm mạc bong ra và chảy máu qua đường âm đạo. Tuy nhiên do một số nguyên nhân niêm mạc bong ra này lạc vào vị trí khác như buồng trứng, dây chằng, thành vùng chậu, hay bất cứ vị trí nào ở trong vùng bụng. Thậm chí, niêm mạc bong ra cũng có thể lạc vào vết mổ trước đó, thành bụng, âm đạo… Lớp niêm mạc sẽ to dần tạo thành các khối.

Có hai phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung là nội khoa và phẫu thuật. Nội khoa là có thể dùng thuốc nội tiết progestin liều cao và kéo dài. Lúc này, thuốc sẽ làm phụ nữ vô kinh khoảng 6 tháng, niêm mạc không bong ra nên khối lạc nội mạc không phát triển thêm nữa, teo dần hoặc mất đi.

Nhưng tác dụng phụ của phương pháp này là gây ra tình trạng như mãn kinh, tức phụ nữ có thể có triệu chứng như bốc hỏa, sạm da… Nhưng sau khi điều trị xong, kinh nguyệt sẽ trở lại bình thường. Những người muốn có con thường phải áp dụng phương pháp này để sau đó có con trở lại. Trường hợp áp dụng phẫu thuật khi khối lạc nội mạc tử cung to, lâu ngày…

Dấu hiệu để phụ nữ nhận biết bị lạc nội mạc tử cung là trước, trong hoặc sau hành kinh có tình trạng đau rất nhiều. Do khối lạc căng to ra, chảy máu trong khối đó nên gây đau. Để phát hiện cần đi khám lâm sàng và sử dụng phương pháp siêu âm để chẩn đoán.

TH (ghi)