Hỏi: Tôi bị đi ngoài phân đen vài ngày nay. Đi khám phòng khám nói giãn tĩnh mạch thực quản độ 2. Xin hỏi giãn độ mấy phải thắt tĩnh mạch thực quản?

Trần Văn Dũng (Hải Dương)

ThS.BS Nguyễn Việt Dũng, Bệnh viện 19-8: Các dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản bao gồm: Nôn ra máu, phân đen như hắc ín hoặc phân có máu, sốc trong trường hợp nghiêm trọng.

Giãn tĩnh mạch thực quản có 3 độ, đối với độ 2 là bệnh nhân phải thắt để dự phòng vỡ. Nếu bệnh nhân đang chảy máu cần thắt cấp cứu, những bệnh nhân chưa vỡ cần thắt để phòng vỡ. Nếu không thắt tĩnh mạch thực quản kịp thời, bệnh nhân có thể chảy máu ồ ạt dẫn đến tử vong nhanh. Sau thắt tĩnh mạch thực quản, bệnh nhân vẫn được điều trị tích cực, dùng huyết tương, kháng sinh, thuốc bảo vệ tế bào gan. Tuy nhiên, bệnh nhân này xơ gan mất bù nên quá trình điều trị thuốc theo đơn, tái khám định kỳ, chế độ ăn uống cũng cần lưu ý. Bệnh nhân phải tuyệt đối kiêng rượu bia, ăn uống giàu vitamin, bổ sung hoa quả, kiêng ăn thịt mỡ, hạn chế chất đạm.