Trong nước

Dị vật thực quản trẻ em: Nguy hiểm có thể phòng tránh

  • Tác giả : BSCKII Nguyễn Thị Thu Thủy
Khi trẻ em ăn uống hoặc chơi đùa, những tai nạn không mong muốn như hóc xương hoặc nuốt phải dị vật có thể xảy ra. Dị vật mắc kẹt trong thực quản có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng nếu không được xử lý kịp thời.

Ngày 13/9, Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, bệnh viện đã thực hiện nội soi cấp cứu gắp dị vật thành công trường hợp xương gà ở thực quản.

Theo đó, ngày 6/9, bé N.S, 10 tuổi nhập viện vì đau vùng cổ, nhợn ói nuốt đau. Bé cho biết tối hôm trước ăn cơm gà có hóc xương. Bệnh nhân nhanh chóng được thực hiện chụp X-Quang và siêu âm vùng cổ, xác định dị vật nằm trong lòng thực quản.

Ekip nội soi khoa Tiêu hóa gồm BS Võ Hoàng Khoa và Điều dưỡng Võ Thị Hồng Phụng đã nhanh chóng thực hiện nội soi thực quản dạ dày tá tràng cho bệnh nhân.

Kết quả nội soi ghi nhận có mảnh xương dài 2cm, đầu nhọn ghim vào thành dạ dày gây viêm loét và xung huyết. Các bác sĩ đã thực hiện gắp dị vật thành công dưới nội soi, đánh giá và kiểm tra kỹ vùng thương tổn.

Sau phẫu thuật nội soi, hiện bệnh nhân đã hết triệu chứng nôn ói, đau vùng cổ và bắt đầu uống sữa ăn cháo loãng, tiến triển phục hồi rất khả quan.

Trẻ hóc dị vật rất đa dạng, từ các loại hạt (hạt dưa, hạt bí, hạt đậu phộng, hạt hướng dương), thực phẩm mềm (rau câu, hạt trân châu...), các loại xương như xương cá, xương heo cho đến đồ chơi, vật dụng, đèn led, đầu bút, đinh ốc…

hình ảnh xương hóc qua nội soi

hình ảnh xương hóc qua nội soi

Hóc dị vật là một tai nạn có thể nguy hiểm đến tính mạng và phải được xử trí cấp cứu. Trong năm qua, tại khoa Hô hấp 1 đã tiếp nhận một bé 2 tuổi bị di chứng não do thiếu oxy kéo dài vì hóc cục đồ chơi treo trên xe tập đi được đưa vào bệnh viện khá trễ.

Một trường hợp khác, bệnh nhân tử vong do hóc cọng kẽm quấn quanh đầu cây xúc xích, biến chứng viêm phổi kéo dài, nhiễm trùng huyết.

Qua các trường hợp trên, các bác sĩ lưu ý :

▪ Không nên cho trẻ dưới 4 tuổi ăn những thức ăn cứng hoặc tròn như: kẹo cứng, đậu phộng, nho, sơri, các loại hạt….. Trong đó, đậu phộng hay gặp nhất và kẹo cứng có thể gây tử vong.

▪ Trẻ nhỏ nên được ngồi thẳng khi ăn, và tất cả các bữa ăn của trẻ phải được giám sát bởi người lớn.

▪ Trẻ nên được dạy cách nhai thức ăn kỹ, tránh việc la hét, nói cười, chạy nhảy hay khóc trong khi ăn.

▪ Những thuốc nhai chỉ được sử dụng cho trẻ trên 3 tuổi (khi trẻ đã nhai tốt).

▪ Không được trao đồng xu và các vật nhỏ cho trẻ nhỏ.

▪ Không cho trẻ sử dụng miệng để giữ các đồ dùng học tập hoặc các vật nhỏ.

▪ Để các đồ chơi có bộ phận nhỏ, và đồ gia dụng nhỏ ngoài tầm với của trẻ nhỏ.

▪ Nhận thức được hành động của trẻ lớn. Chúng có thể đưa những đồ vật nhỏ cho em.

▪ Ba mẹ, giáo viên, những người chăm sóc trẻ nên được tham gia các khóa học cơ bản về sơ cứu cho trẻ.

▪ Thực hiện các khuyến cáo về độ tuổi trên gói đồ chơi của trẻ.

BSCKII Nguyễn Thị Thu Thủy (Phó trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi Đồng 2)

BSCKII Nguyễn Thị Thu Thủy

BẢN DESKTOP