Đau bụng âm thầm, diễn biến nặng nề

Ngày 23/10, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cho biết đã phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ chậu bằng đoạn mạch nhân tạo thành công cho bệnh nhân.

Người đàn ông 69 tuổi (An Sinh – Đông Triều) nhập viện với biểu hiện đau bụng quanh rốn, đau nhiều về đêm và sáng, đau tăng lên khi vận động. Người bệnh được gia đình đưa đến khám tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí.

Tại Bệnh viện sau khi tiến hành thăm khám, chụp CT-Scanner chậu 2 bên cho thấy người bệnh có khối phình động mạch đoạn ngã ba chủ chậu kích thước 3cm, phình động mạch chậu chung 2 bên (bên phải kích thước 3,5cm, bên trái là 2,8cm). Sau khi hội chẩn các bác sĩ thống nhất phương án phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ chậu bằng đoạn mạch nhân tạo.

Ca phẫu thuật được thực hiện nhanh chóng, chính xác và kết thúc sau hơn 4 giờ. Sau phẫu thuật sức khỏe người bệnh ổn định, hết đau bụng và đang được tiếp tục theo dõi tại Bệnh viện.

Ca phẫu thuật thay động mạch chủ bằng động mạch nhân tạo cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Theo ThS. BS. Nguyễn Quang Toản – Phó Trưởng khoa Phẫu thuật can thiệp tim mạch - lồng ngực Bệnh viện cho biết: Phình động mạch đoạn ngã ba chủ chậu, phình động mạch chậu là tổn thương mạch máu thường gặp.

Bệnh thường tiến triển âm thầm nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. 70-80% các trường hợp chỉ được phát hiện khi đã tiến triển ở giai đoạn nặng dọa vỡ hoặc đã vỡ.

Ban đầu người bệnh có thể xuất hiện dấu hiệu không điển hình như đau tức bụng, đau chậu… Do vậy đối với những người có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch như huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa lipid... cần được khám, kiểm tra bệnh lý định kỳ.

Phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ bụng là một kỹ thuật khó và phức tạp. Đặc biệt đối với những người bệnh có tiền sử bệnh lý như tăng huyết áp, hẹp động mạch vành, động mạch cảnh… Nó tiềm ẩn nguy cơ chảy máu, tai biến mạch não, nhồi máu cơ tim... xảy ra trong và sau phẫu thuật.

Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn kỹ thuật cao, cùng trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã thực hiện phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ chậu bằng đoạn mạch nhân tạo cho rất nhiều trường hợp.

Vỡ phình sẽ tử vong trước khi đến viện

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thời gian qua cũng tiếp nhận khá đông bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng. Hầu hết các trường hợp được phát hiện tình cờ, các triệu chứng mơ hồ, không rõ ràng.

Biến chứng nguy hiểm nhất của căn bệnh này là vỡ phình động mạch chủ bụng. Đa số bệnh nhân tử vong trước khi đến cơ sở y tế. Ngay cả những bệnh nhân còn sống khi đến viện thì tỷ lệ tử vong cũng khá cao.

BSCKII. Phạm Việt Hùng, Trưởng Khoa Ngoại cho biết: Trước sự thay đổi của mô hình bệnh tật do sự già hóa dân số, các bệnh lý về mạch máu ngày càng gia tăng, trong đó bệnh lý phình động mạch chủ bụng ở người cao tuổi trở nên phổ biến hơn.

Từ đầu năm đến nay, khoa đã tiếp nhận điều trị hơn 20 ca phình động mạch chủ bụng. Chỉ riêng trong 2 tuần qua, khoa đã tiếp nhận và thực hiện phẫu thuật ổn định cho 5 ca phình động mạch chủ bụng. Đây đều là bệnh nhân nam, tuổi cao, tiền sử hút thuốc lá, có nhiều bệnh lý mạn tính kèm theo (tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid máu…) khi nhập viện khối phình kích thước rất lớn, nguy cơ dọa vỡ cao.

Sự gia tăng đáng báo động của bệnh lý phình động mạch chủ bụng, đặc biệt ở người cao tuổi, đòi hỏi việc nâng cao nhận thức, phòng ngừa nguy cơ từ cộng đồng. Người dân không nên bỏ qua các triệu chứng bất thường, như: đau bụng, đau lưng kèm khối phình nổi ở bụng... Việc thăm khám định kỳ và kiểm tra sức khỏe đều đặn là cần thiết để phát hiện bệnh.