Đánh giá tình trạng của anh Nam nguy hiểm, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khởi động báo động đỏ toàn viện. 10 phút nhập viện, anh lên cơn rối loạn nhịp (rung thất), mất tri giác, được sốc điện cấp cứu.
BS.CKI Nguyễn Đức Hưng, Phó khoa Tim mạch, cho biết đột quỵ tim (nhồi máu cơ tim cấp) là nguyên nhân gây ra nhiều cơn rung thất, ngừng tim của người bệnh. Sau khi tình trạng rối loạn nhịp được kiểm soát, người bệnh được thông mạch máu nuôi tim bị tắc nghẽn.
Từ kết quả điện tim, siêu âm tim, bác sĩ xác định người bệnh bị đột quỵ tim do tắc mạch vành nuôi tim. Khối xơ vữa chèn lấp toàn bộ mạch vành, gây đau ngực, khó thở, toát mồ hôi. Ê kíp nong và đặt khung đỡ kim loại (stent) tái thông động mạch vành.
Bác sĩ chọc động mạch ở cổ tay người bệnh (động mạch quay), qua đó luồn ống thông đi trong lòng động mạch, đưa một bóng vào lòng động mạch vành bị tắc, rồi nong và đặt stent. "Đây là kỹ thuật cao, hiệu quả, an toàn để tái thông động mạch vành cấp cứu, giảm tối đa đau đớn cho bệnh nhân", bác sĩ Hưng nói.
Hai ngày sau can thiệp, người bệnh khôi phục sức khỏe và được xuất viện.
 |
Người đàn ông 42 tuổi bị đột quỵ tim được can thiệp cứu sống |
Anh Nam có tiền sử tăng huyết áp và thói quen hút thuốc lá. Theo bác sĩ Hưng, đây là những yếu tố nguy cơ lớn gây tắc động mạch vành dẫn tới đột quỵ tim. Huyết áp cao khiến tim tốn nhiều công sức hơn để bơm lượng máu ra các mạch ngoại biên. Hậu quả của gắng sức lâu ngày này làm cơ tim dày lên, cứng hơn, ít đàn hồi, giãn nở so với tim người bình thường, gây suy tim. Huyết áp tăng cao cũng dễ khiến các mạch máu trong cơ thể bị xơ cứng và đàn hồi kém, tăng nguy cơ đột quỵ tim.
Hút thuốc lá làm tăng các phản ứng viêm trong lòng mạch, phối hợp với lắng đọng chất béo trung tính (loại chất béo xấu), giảm cholesterol tốt trên thành mạch khiến máu dính và dễ đông hơn. Lâu ngày, thúc đẩy quá trình tích tụ mảng bám (chất béo, cholesterol, canxi...) làm dày thành mạch, hẹp mạch máu, dẫn đến đột quỵ tim khi mạch máu bị tắc.
Người đột quỵ tim cần được cấp cứu sớm, tốt nhất là 6 giờ đầu khi khởi phát triệu chứng. Nếu can thiệp tái thông mạch vành muộn, cơ tim bắt đầu hoại tử diện rộng, nguy cơ thủng tim, tràn máu màng tim, chèn ép khiến tim ngừng co bóp. Bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao. Bác sĩ Hưng đánh giá anh Nam đến viện sớm, kịp thời tái thông mạch vành trong "giờ vàng".