Bỗng nhiên đau bụng, không ngờ u buồng trứng xoắn

Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên (Quảng Ninh) vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cho một bệnh nhân nữ bị u buồng trứng xoắn 1 vòng, màu tím thẫm nguy hiểm đến tính mạng.

Bệnh nhân V.T.T, 62 tuổi, (Yên Giang, Quảng Yên Quảng Ninh) vào Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên trong tình trạng đau bụng hạ vị lệch phải, đau từng cơn tăng dần, đau dữ dội, vã mồ hôi kèm nôn, không sốt, đại tiểu tiện bình thường.

Qua thăm khám với các xét nghiệm cần thiết, siêu âm, chụp Xquang, chụp cắt lớp vi tính kết quả cho thấy siêu âm: vùng tiểu khung lệch phải có khối dạng nang KT 80-90mm: Chụp cắt lớp: tiểu khung có hình ảnh khối lớn, trong lòng có thành vách, vôi hóa, tổ chức tỷ trọng hỗn hợp, thành dày không đều, kích thước khoảng 80-90mm.

Nhận định sự nguy hiểm của trường hợp này, phòng Cấp cứu khẩn cấp hội chẩn liên chuyên khoa cùng lãnh đạo, ekip bác sĩ khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản, bác sĩ Nội, bác sĩ Ngoại khoa để chẩn đoán xác định và đưa ra phương pháp can thiệp kịp thời thuận lợi nhất cho bệnh nhân.

Ca phẫu thuật cấp cứu trong đêm cứu bệnh nhân - Ảnh BVCC

Qua hội chẩn các bác sĩ thống nhất chẩn đoán: Khối u hạ vị/ theo dõi u nang buồng trứng xoắn và lập tức có chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu tháo xoắn bóc u buồng trứng cho bệnh nhân trong đêm.

Với sự chủ động và làm chủ kỹ thuật, BS.CKI. Phạm Thế Du cùng BS.CKI. Đoàn Thị Ngọc Ánh, Phó trưởng khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân T.

Trong quá trình phẫu thuật, khi êkip phẫu thuật vào ổ bụng phát hiện một khối u nang buồng trứng phải, các bác sĩ đã tiến hành tách khối tổ chức bao gồm u nang buồng trứng phải, cùng buồng trứng, vòi trứng phải, chọc hút dịch nang trong khối u buồng trứng phải kích thước 8x9cm.

Sau khi phẫu thuật khối u buồng trứng phải, BS.CKI. Phạm Thế Du kiểm tra ổ bụng, quan sát buồng trứng trái phát hiện có nhiều khối u dạng nang, tổng kích thước 10x10cm, màu tím thẫm, xoắn 1 vòng quanh vòi trứng trái, dây chằng rộng bên trái nề to, xung huyết, màu tím thẫm.

Tiên lượng Hematoma quanh dây chằng rộng, tiểu khung, ekip phẫu thuật hội chẩn lãnh đạo ngay trong phòng phẫu thuật, ngay lập tức cắt toàn bộ khối tổ chức buồng trứng trái, khối u buồng trứng trái, vòi trứng trái.

Nếu không phát hiện kịp thời và tiến hành phẫu thuật xử trí sớm thì tình trạng xoắn sẽ nặng hơn có thể gây hoại tử buồng trứng, nguy hiểm hơn bệnh nhân có thể bị shock, vỡ u nang buồng trứng nguy hiểm tới tính mạng của người bệnh.

Sau hơn một giờ căng thẳng, phối hợp của ekip phẫu thuật, cuộc phẫu thuật thành công và bệnh nhân T được chuyển về phòng theo dõi hậu phẫu.

Hiện tại sau 3 ngày phẩu thuật bệnh nhân sức khỏe ổn định, tiếp tục được chăm sóc theo dõi tại khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản, dự kiến có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Mọi lứa tuổi đều có thể bị bệnh nên cần phát hiện sớm

Qua đây BS.CKI. Đoàn Thị Ngọc Ánh – Phó trưởng khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ sản cho biết: U buồng trứng là một loại bệnh phụ khoa có thể gặp ở mọi lứa tuổi và mọi đối tượng.

U nang buồng trứng xoắn là biến chứng của bệnh u nang buồng trứng, bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng nên rất khó phát hiện.

Những biến chứng của u nang buồng trứng xoắn vô cùng nguy hiểm, không chữa trị kịp thời có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này.

Nếu tình trạng nặng có thể nguy hại tính mạng người phụ nữ. Do đó các bác sĩ khuyến cáo, chị em cần chú ý khám sức khỏe định kỳ thường xuyên (6 tháng/ lần) nhằm phát hiện sớm tình trạng bệnh để xử lý kịp thời.

TS Phạm Duy Hiền, Phó Giám đốc, trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Nhi TƯ cho biết, u buồng trứng là loại bệnh thường gặp ở nữ giới, đặc biệt là người trưởng thành. Bệnh tuy ít gặp ở các bé gái nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào, có cả bé mới sinh cũng bị.

U buồng trứng thường không có dấu hiệu điển hình. Hầu hết các bé gái được phát hiện bệnh khi nhập viện do đau bụng đột ngột, kèm theo nôn ói và có khối u ở vùng hạ vị (dưới rốn). U buồng trứng nếu không được phát hiện kịp thời rất dễ gây biến chứng: xoắn cuống khối u, vỡ u, chèn ép các cơ quan xung quanh, biến thành u ác tính.

Các chuyên gia cho biết, nếu u lành tính được phát hiện sớm hoặc ung thư có độc tính thấp, nếu phát hiện và điều trị sớm bệnh nhân vẫn có thể giữ được buồng trứng và sinh sản bình thường. Nếu phát hiện trễ, khả năng cắt bỏ tử cung và buồng trứng là rất cao.

Đối với ung thư độc tính cao, nguy cơ tái phát rất lớn vì khả năng sống của tế bào ung thư này rất mạnh.