Hỏi: Xin bác sĩ cho biết các chỉ số đánh giá men gan như AST (SGOT), ALT (SGPT), GGT…Bị viêm gan hay ung thư gan chỉ số này biểu hiện thế nào ?

Bá Cường (Quảng Ninh)

PGS. TS Nguyễn Nghiêm Luật, nguyên giảng viên ĐH Y Hà Nội cho biết, chỉ số GGT (Gamma GT) là chỉ số men trong tế bào thành của ống mật. Chỉ số GGT mức bình thường vào khoảng dưới 60 UI/L (nam 11-50 UI/L, nữ 07-32 UI/L). Chỉ số AST (SGOT) mức bình thường vào khoảng từ 20- 40 UI/L. Bên cạnh AST, còn có ALT, đây là hai men gan đặc trưng cho gan.

Khi có nhiều tế bào gan bị tổn thương, hoại tử, cả hai men này sẽ được giải thoát và ồ ạt phóng thích vào máu. So với chỉ số AST, ALT (hay còn gọi là SGPT) là chỉ số đặc hiệu, cảnh báo rõ nét hơn những tổn thương ở gan do nằm chủ yếu trong bào tương ở gan (chỉ một số ít trong tế bào cơ vân và tim).

Men AST ngoài nằm ở gan còn nằm nhiều ở cơ quan khác, đặc biệt là cơ. Bình thường chỉ số xét nghiệm ALT trong khoảng 20 – 40 UI/L tương đương với mức bình quân của men AST. Khi viêm gan cấp do virus (A, B, C, E, D…) hoặc bất kỳ nguyên nhân nào cũng làm cho men gan tăng cao đột biến.

Chỉ số AST (SGOT), ALT (SGPT), GGT tăng cao từ 1- 2 lần là ở mức độ nhẹ, từ trên 2- 5 lần là tăng ở mức độ trung bình và tăng trên 5 lần là tăng ở mức độ nặng. Nhiều trường hợp viêm gan cấp tính hoặc viêm gan tối cấp hoặc ung thư gan lượng men gan tăng nhanh một cách đột biến có khi lên tới 5.000UI/L.

PV (ghi)