Hỏi: Người nhà em có chỉ định ghép gan, xin bác sĩ cho biết chi phí thuốc chống đào thải sau phẫu thật ghép gan là bao nhiêu và cách chăm sóc bệnh nhân sau ghép gan như thế nào?

Trần Đình Toán (Thanh Hóa)

TS Lê Văn Thành.

TS Lê Văn Thành, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan Mật Tụy, Viện Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện T.Ư Quân đội 108: Sau khi bệnh nhân được ghép gan ổn định thường được cho ra viện, điều trị ngoại trú bằng thuốc chống thải ghép. Tùy vào tình trạng bệnh và đáp ứng với thuốc của mỗi bệnh  nhân mà có liều thuốc chống thải ghép khác nhau, trung bình mỗi tháng khoảng 10 - 15 triệu đồng tiền thuốc. Thuốc này được bảo hiểm y tế thanh toán. Ví dụ, bệnh nhân hưởng bảo hiểm y tế 80% thì mỗi tháng khoản tiền phải thanh toán chỉ từ 2 - 3 triệu đồng.

Thông thường sau ghép gan 1 tháng người bệnh có thể được cho xuất viện, trong vòng 1 - 3 tháng đầu cần thường xuyên vào viện xét nghiệm để điều chỉnh thuốc chống thải ghép và dùng các thuốc dự phòng các bệnh cơ hội. Ngoài 3 - 6 tháng, người bệnh có thể trở lại cuộc sống lao động (không lao động nặng). 

Người bệnh tuyệt đối tránh bia, rượu, thuốc lá. Cần ăn chín uống sôi, ăn giàu đạm và vitamin, 3 - 6 tháng đầu hạn chế ăn hoa quả, sau có thể ăn nhưng không được ăn bưởi (ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc chống thải ghép). Cần tránh đám đông và những khu vực không khí kém lưu thông, tránh tiếp xúc với những người đang mắc bệnh truyền nhiễm (thậm chí chỉ cảm cúm). Đi đường nên mang khẩu trang. Nên dùng kháng sinh trước khi làm các thủ thuật như lấy cao răng. Cần thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn như nam soi đại tràng, khám tiền liệt tuyến, nữ soi đại tràng, tự khám vú hằng tháng, khám phụ khoa hằng năm…