Trong nước

Cắt tách niêm mạc qua nội soi, lấy polyp lớn dạ dày ung thư hóa

  • Tác giả : Thúy Nga
Kỹ thuật cắt tách hạ niêm mạc qua nội soi là kỹ thuật điều trị nội soi ưu việt cho các trường hợp ung thư sớm ống tiêu hóa và các tổn thương tiền ung thư nhằm bảo tồn nguyên vẹn giải phẫu ống tiêu hóa.

Vừa qua, Khoa Điều trị bệnh ống tiêu hóa - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã điều trị thành công 1 trường hợp polyp dạ dày ung thư hóa kích thước lớn gần 8cm bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu qua nội soi.

Bệnh nhân nữ (SN 1962, quê Nam Định), đi khám vì đau thượng vị, khó tiêu, ăn uống kém. Bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày phát hiện có một polyp lớn ở mặt trước thân vị, cuống rộng > 3cm. Sau khi cân nhắc, hội chẩn và thảo luận với bệnh nhân và gia đình về phương án điều trị, các bác sĩ quyết định cắt polyp qua nội soi.

Bệnh nhân được xử trí cắt trọn polyp bằng kỹ thuật cắt tách hạ niêm mạc qua nội soi (Endoscopic Submucosal Dissection-ESD), hậu phẫu nhẹ nhàng, sau 3 ngày bệnh nhân xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh là polyp u tuyến nhú loạn sản độ cao, ung thư tại chỗ. Diện cắt âm tính.

Cắt tách niêm mạc qua nội soi lấy polyp lớn dạ dày ung thư hóa - Ảnh BVCC

Cắt tách niêm mạc qua nội soi lấy polyp lớn dạ dày ung thư hóa - Ảnh BVCC

ESD là kỹ thuật điều trị nội soi ưu việt cho các trường hợp ung thư sớm ống tiêu hóa và các tổn thương tiền ung thư, với ưu điểm là bảo tồn nguyên vẹn giải phẫu ống tiêu hóa, hậu phẫu nhẹ nhàng, ít đau đớn, thời gian nằm viện ngắn.

Quan trọng nhất là đúng chỉ định cho các trường hợp được phát hiện khối u khi còn giai đoạn rất sớm, chỉ giới hạn ở lớp niêm mạc hoặc hạ niêm mạc của ống tiêu hóa.

Ở giai đoạn này người bệnh thường không có triệu chứng lâm sàng cho nên dễ chủ quan không đi khám. Do vậy, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần có chế độ thăm khám sàng lọc định kỳ ung thư ống tiêu hóa theo hướng dẫn của các bác sỹ chuyên khoa.

Thúy Nga

BẢN DESKTOP